Концентрация липидов плазмы и спектр липопротеинов с момента рождения
претерпевают значительные изменения. Так, содержание общего холестерина в крови
пуповины составляет в среднем 1,65 ммоль/л, как было показано в двух
американских работах, причем холестерин распределен равномерно между ЛПНП и ЛПВП , а в ЛПОНП его относительно мало, что находится в
соответствии с низким уровнем триглицеридов ,
количество которых не превышает 0,41 ммоль/л. Концентрация холестерина ЛПНП в крови пуповины, определенная теми же
авторами, оказалась равной 1,05 ммоль/л (95-ая персентиль). Очень быстрое
нарастание сывороточного холестерина
наблюдается в течение первых 6 месяцев жизни, но позже уровень его почти не
изменяется до периода полового созревания, когда концентрации холестерина и
триглицеридов достигают, соответственно, 4 и 0,65 ммоль/л. С 15 лет у лиц
обоего пола регистрируется увеличение содержания триглицеридов и
холестерина ЛПНП , а у
мальчиков в отличие от девочек наблюдается
также снижение холестерина ЛПВП ( Tamir I. ea, 1981 ).
С
возрастом уровень холестерина в плазме продолжает повышаться как у мужчин , так и у женщин . До 55 лет концентрация
холестерина обычно выше у мужчин, а после - у женщин. Количество
триглицеридов остается выше у мужщин до достижения 65 лет, а потом
становится одинаковым у мужчин и женщин ( Heiss G.
ea, 1980 ).
Возрастание общего холестерина обусловлено главным
образом ростом холестерина ЛПНП. При этом у мужчин уровень холестерина ЛПВП
характеризуется относительной стабильностью ( рис.
1.4 ). У женщин во всех возрастных группах, начиная с момента полового
созревания, холестерин ЛПВП оказывается выше и не снижается после менопаузы . Обследование семей
свидетельствуют о том, что увеличение концентрации общего холестерина,
триглицеридов и холестерина ЛПНП коррелирует с возрастом, даже при введении
поправки на изменение веса тела ( Condor S.L. ea
1982 ). В то же время имеются факты, указывающие на то, что возрастное
повышение холестерина ЛПНП обусловлено прогрессивным угнетением катаболизма ЛПНП , которое, особенно у женщин,
может быть связано с гормональной перестройкой.