Этот плохо всасываемый антибиотик эффективно снижает уровень холестерина при дозировке О,5-1,О г 2 раза в день. Длительное применение антибиотика приводит к уменьшению у пациентов с СГХС концентрации сывороточного холестерина почти на 30 %. Это соответствует терапевтическому воздействию холестирамина , принимаемого по 16 г в день. Неомицин препятствует всасыванию холестерина за счет образования с ним нерастворимых комплексов в просвете кишечника. Это происходит в результате взаимодействия катионных групп аминогликозида (неомицина) с анионными группами смешанных мицелл, внутри которых находится холестерин. В одних работах описано снижение уровня холестерина ЛПНП при отсутствии изменений содержания холестерина ЛПВП ( Hoeg J.M. ea, 1984 ). По другим данным, уровень холестерина ЛПВП под действием неомицина тоже падает.

К побочным эффектам относятся тошнота , предотвращаемая приемом лекарства вместе с пищей, и диарея . При длительном применении препарат может проявить ототоксичность , но связанное с этим осложнение у людей с здоровыми почками встречается редко. Применение неомицина ограничено из-за возможности возникновения побочных эффектов при продолжительном использовании и частых поносов , хотя обнаруженная недавно способность неомицина снижать уровень ЛП(а) может дать ему новую жизнь ( Gurakar A. ea, 1985 ).