Гипергликемия - увеличение содержания глюкозы в крови выше нормы (6,5
ммоль/л). Временная гликемия наблюдается у здоровых людей после приема
большого количества сахара , при сильных болях , физической нагрузке , эмоциональном напряжении . Реактивная
гипергликемия часто выявляется при
инсульте , инфаркте миокарда , травме ; стойкая - признак сахарного диабета и некоторых других
заболеваний ( панкреатит , опухоль
поджелудочной железы ,
феохромоцитома .
Гипергликемия - главный биохимический признак ИЗСД. Гипергликемия , развивается в
результате 1)пониженного проникновения глюкозы в клетки, 2)снижения
утилизации глюкозы различными тканями и 3)повышения образования глюкозы
(глюконеогенеза) в печени. Когда содержание глюкозы в плазме достигает
определенных значений (у человека это обычно выше 180%), максимальная
способность реабсорбции глюкозы в почечных канальцах оказывается
превышенной и сахар выделяется с мочей (гликозурия). Объем мочи при этом
увеличивается из-за осмотического диуреза, что обязательно сопровождается
вначале потерей жидкости (полиурия), затем обезвоживанием организма, жаждой
и чрезмерным потреблением воды (полидипсия).Гликозурия вызывает
значительную потерю калорий (4,1 ккал на каждый грамм экскретируемой
глюкозы), что в сочетании с потерей мышечной и жировой ткани приводит к
резкому похуданию, несмотря на повышенный аппетит (полифагия) и нормальное
или увеличенное потребление калорий.
У больных
сахарным диабетом
гипергликемия может вызвать
диабетическую кому
и
гиперосмолярную кому
.