Адреноблокаторы альфа -
лекарственные вещества, блокирующие
альфа-адрорецепторы . Неселективные альфа-адреноблокаторы ( фентоламин , тропафен , пирроксан , бутироксан , дигидроэрготамин , дигидроэрготоксин , ницерголин ) блокируют как
постсинаптические альфа1-адренорецепторы (расширяя кровеносные сосуды и
снижая АД), так и пресинаптические альфа2-адренорецепторы (что приводит к
избыточному высвобождению норадреналина и
определяет нестойкость адреноблокирующего эффекта. Более выраженной и
продолжительной активностью обладают селективные альфа1-адреноблокаторы ( празозин , доксазозин ).
Феноксибензамин и фентоламин применяются главным образом
при феохромоцитоме .
Феноксибензамин - это неконкурентный
блокатор альфа-адренорецепторов , и поэтому его
действие длительное.
Эффект конкурентного блокатора фентоламина более короткий и быстрее
развивается, поэтому его используют при
гипертонических кризах , обусловленных избытком катехоламинов (например, при катехоламиновых кризах у больных
феохромоцитомой).
И феноксибензамин, и фентоламин действуют на альфа1-адренорецепторы и
альфа2-адренорецепторы , хотя феноксибензамин сильнее действует на
альфа1-адренорецепторы.
Селективный
альфа1-адреноблокатор празозин по
своему эффекту сходен с прямыми
вазодилататорами ; его применяют при
гипертонической болезни и для снижения после нагрузки левого желудочка
при сердечной недостаточности .
Доксазозин и теразозин - это
селективные альфа1-адреноблокаторы длительного действия, и поэтому их
назначение при гипертонической болезни
более целесообразно: их можно принимать реже, и они не вызывают выраженной
ортостатической гипотонии . Кроме того, эти
препараты снижают концентрацию в плазме
триглицеридов и повышают уровень
холестерина ЛПВП .
Селективные альфа1-адреноблокаторы вызывают расслабление сфинктера мочевого
пузыря, и поэтому их применяют при
обструкции шейки мочевого пузыря и простатизме .
Блокада альфа-адренорецепторов гладких мышц бронхов
уменьшает бронхоспазм. В предварительных исследованиях показано, что фетоламин , моксизилит и индорамин эффективны при бронхиальной астме . Сейчас эти
препараты проходят клинические испытания. альфа-адренергическая
активность