В популярной литературе, посвященной питанию, пропагандируются различные
нетрадиционные диеты, разработанные разными авторами и основанные на разных
идеях и принципах. Среди приверженцев таких диет как искренне верящие в них
люди, так и шарлатаны. При этом либо преувеличивают роль того или иного
аспекта питания в поддержании здоровья или развитии болезни, либо возводят
питание в культ, придавая ему духовный смысл.
Популярные нетрадиционные диеты обычно предполагают ограничение или
регламентирование потребления того или иного продукта и основаны на чисто
теоретических или псевдонаучных предпосылках. Могут использоваться
необычные продукты или их сочетания, особые ритуалы, связанные с приемом
пищи. В
табл. 77.9
представлены примеры таких диет.
Диетой пытаются лечить
синдром хронической усталости
,
предменструальный синдром
,
артрит
,
рассеянный склероз
и ряд других заболеваний, хотя эффективность такого лечения не доказана.
К нетрадиционным системам питания иногда относят и
вегетарианство
, хотя при исключении из рациона мяса, птицы и рыбы, но употреблении
молочных продуктов обеспечить полноценное питание взрослых довольно легко.
При строгом вегетарианстве (исключении всех продуктов животного
происхождения) добиться этого труднее: необходимо более тщательно
составлять рацион, использовать продукты повышенной питательной ценности и
витамин В12
.
Обоснованный вывод об эффективности того или иного воздействия можно
сделать только на основании экспериментальных исследований (клинических и
популяционных испытаний). В то же время большинство данных об эффективности
различных диет основано на обсервационных исследованиях (когортных,
популяционных, "случай-контроль"). Такие исследования не
позволяют полностью исключить влияния неучтенных факторов, особенно когда
речь идет об изучении диеты. Диетотерапия, как и медикаментозное лечение,
должна основываться на научных данных, а не на "личном опыте"
авторов.
Недостаток внимания со стороны врача, разочарованность в лечении или
стремление активно в нем участвовать может заставить больного прибегнуть к
нетрадиционным диетам. Такие диеты особенно привлекательны для больных с
хроническими заболеваниями.
Чтобы самолечение не принесло вреда, врач должен знать о популярных
нетрадиционных диетах, в доброжелательной манере обсуждать с больным
вопросы, касающиеся питания и диетотерапии, с вниманием относиться к его
тревогам.
Любую нетрадиционную диету следует оценить с точки зрения полноценности,
безопасности и научной обоснованности. Для этого необходимо знать основные
принципы и рекомендации по правильному питанию. К мнению больного нужно
относиться с уважением, даже если, придерживаясь выбранной диеты, он
рискует своим здоровьем. Если больной не отказывается от своего решения,
можно предложить ему соблюдать диету в течение короткого времени, а затем
прийти на повторное обследование. Если больному обеспечены постоянное
наблюдение и моральная поддержка, он вряд ли откажется от традиционных
методов лечения в пользу нетрадиционных.