Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия): введение

Цитомегаловирусная инфекция широко распространена среди населения. Доля серопозитивных лиц колеблется от 40 до 100%, в зависимости от географических и экономических условий. Передача вируса происходит трансплацентарно, воздушно-капельным, контактным и половым путем, а также при переливании крови. Самым частым клиническим проявлением цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ -инфицированных является ретинит . Цитомегаловирус при ВИЧ-инфекции поражает и другие органы. По данным аутопсии, у 90% больных СПИДом цитомегаловирусом поражены внутренние органы: ЖКТ ( эзофагит , колит ), легкие ( пневмония ), печень и нервная система. Среди вариантов цитомегаловирусного поражения нервной системы следует отметить нейропатию , полирадикулопатию и энцефалит . Полирадикулопатия , вызванная цитомегаловирусом, проявляется восходящим параличом и нарушением функции тазовых органов . В СМЖ обнаруживается большое число нейтрофилов, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с бактериальным менингитом . Разнообразные клинические проявления наблюдаются при нарушения в иммунной системе, в частности у больных СПИД ом.

Цитомегаловирус остается в организме навсегда, длительное время сохраняется в латентном состоянии и активируется при снижении иммунитета. В конце беременности цитомегаловирус часто обнаруживают в шеечной слизи. Самочувствие матери при этом не нарушается, но при большом количестве вируса высок риск заражения ребенка в родах. В США примерно 1-2% новорожденных заражаются цитомегаловирусом внутриутробно. Подавляющее большинство из них здоровы.

Врожденная цитомегалия обычно развивается в тех случаях, когда заражение матери произошло во время беременности; интересно, что чаще страдают первенцы. Врожденная цитомегалия проявляется желтухой , гепатоспленомегалией , геморрагической сыпью , поражением других органов и систем. Неврологические проявления различны: от легких дефектов до микроцефалии .

Цитомегалия - распространенная вирусная инфекционная болезнь; возбудитель - особый вирус. Название связано с появлением в пораженных тканях особых крупных клеток, напоминающих по виду совиный глаз.

Цитомегаловирус вызывает недостаточность костномозгового кроветворения, в особенности у реципиентов костного мозга . Некоторые штаммы цитомегаловируса вызывают аплазию , поражая клетки стромы костного мозга .

Ссылки:

Все ссылки