В области
ишемической полутени
быстрее и в большей степени поражаются клетки глии, чем нейроны коры
головного мозга [
Pulsinelli W.A. 1995
]. При этом процессы повреждения всех клеточных пулов мозга взаимосвязаны и
зависимы друг от друга.
Глиальные клетки количественно значительно преобладают над нервными и
занимают весь объем между сосудами и нейронами. Большинство центральных
нейронов настолько тесно окружены клетками нейроглии, что нередко трудно
отделить нейрональную фракцию от нейроглиальной [
Флеров М.А. 1996
]. Тесная морфологическая взаимосвязь является основой для физиологических
и патологических взаимодействий глии и нейронов [
Marchetti В., Gallo F. 1996
]. Результатом столетнего изучения взамоотношений глии и нейронов явилось
развитие концепции существования в центральной нервной системе (ЦНС)
динамических нейронально-глиальных сигнальных процессов, которые ранее
представлялись лишь как пассивная передача информации между этими
клеточными пулами [
Ransom B.R., Kettenmann H. 1995
]. Возможность передачи сигналов от нейронов к глии и, таким образом, к
другим нейронам открывает много вариантов для межклеточных
"перекрестных разговоров".
Глия не является лишь тротрофическим клеточным компонентом нервной системы,
а принимает активное участие в специфическом функционировании нервной
ткани: вносит значительный вклад в электрогенез мозга, в норме тормозя
гиперактивность нейронов; в регулирование адекватного энергетического
потока при активации нейронов путем потребления глюкозы [
Barinaga M. 1997
,
Magistretti P.J. 1997
,
Magistretti P.J., Pellerin L. 1997
] и выработки
лактата
, являющегося адекватным энергетическим субстратом [
Bittar P.G., Charnay Y. 1996
,
Schurr A., West C.A. 1988
,
Tsacopoulos M., Magistretti P.J. 1996
].
Астроглия благодаря избирательно проницаемости для ионов К+ регулирует
активацию ферментов, необхадимых для поддержания механизма нейронов,а также
для удаления медиаторов и других агентов, выделяющихся в процессе
нейрональной активности [
Banes B.A. 1991
].
Важное значение при фокальной церебральной ишемии имеет активный захват
астроцитами из синаптической щели и метаболизация
глутаминовой кислоты
, избыточная концентрация которой способна вызывать необратимое повреждение
нейронов.
Глия участвует в синтезе иммунных медиаторов -
цитокинов
, других сигнальных молекул (
cGMP - циклический гуанозинмонофосфат
,
NO - оксид азота
), передаваемых затем нейронам, в синтезе
GDNF - глиальных ростовых факторов
, участвующих в
трофике
и репарации нейронов. Установлена способность астроцитов, отростки которых
тесно переплетены с дендритами нейронов и охватывают терминали, реагировать
на увеличение синаптической концентрации нейротрансмиттеров [
Andriezen W.L. 1993
,
Sadoul R., Dubois-Dauphin M. 1996
] и изменения электрической активности нейронов собственными реципрокными
изменениями концентрации внутриклеточных ионов Са2+. Это создает волну
миграции ионов Са2+ между астроцитами, вызывающую в определенных зонах
мозга осцилляцию их концентрации, которая в свою очередь может модулировать
состояние многих нейронов.
В условиях острой фокальной ишемии мозга механизмы отсроченной смерти
нейронов непосредственно связаны с агрессивным воздействием возбужденной
ишемией нейроглии на еще жизнеспособные клетки периинфарктной области [
Garcia J.H., Liu K.F. 1996
,
Rinner W.A., Bauer J. 1995
].