| Период менструального
цикла | Источник прогестерона |
Действие |
| Преимплантация |
сorpus luteum | стимулирует секрецию питательных веществ
в яйцеводе и матке, способствует формированию децидуальной
ткани |
| Ранняя постимплантация | corpus luteum | |
Нормально протекающая беременность длится в среднем 280 дней,
т.е. 40 недель, считая от первого дня последней менструации.
Секреция прогестерона
плацентой может наступить вскоре после имплантации , т.к. синцитиотрофобласт способен превращать холестерол в прогестерон . Однако, этот источник
прогестерона является существенным для поддержания беременности до поздней
фазы первого триместра . Если удалить яичник примерно до 10-ой недели
беременности, происходит абортация из-за
недостаточной секреции прогестерона плацентой. Удаление яичника после 10 недель не оказывает
влияние на беременность, поскольку плацента
дает прогестерона больше, чем corpus
luteum , являвшийся его первичным источником. В связи с тем, что
плацента не синтезирует достаточное количество холестерола из ацетата, синтез и
высвобождение прогестерона зависят от холестерола, полученного из
материнской циркуляционной системы. Плацентарная
секреция прогестерона не зависит от внешней регуляции и в значительной
степени пропорциональна весу плаценты. Возрастание уровня циркулирующего прогестерона в последних
двух триместрах отражает рост плаценты в этот
период ( рис. 10-1 ). Первичная функция
плацентарного прогестерона - предотвращение аборта путем подавления сокращений миометрия матки .
Прогестерон оказывает этот эффект, ингибируя спонтанную электрическую
активность матки, а также способность
миометрия распространять действие потенциала. С данной точки зрения
особенно важной может быть высокая локальная активность прогестерона. Роль
прогестерона в поддержании беременности суммирована в таблице
. Высокий уровень прогестерона во время беременности является
причиной того, что цирвикальный
секрет становится студенистым и образует "слизистую пробку", которая
закрывает цервикальный канал . Эта "пробка"
препятствует входу бактерий и
других патогенных форм в матку, предохраняя
эмбрион от инфекций. Кроме того, прогестерон может играть роль в
подавлении материнской иммунной
системы таким образом, что плод
не узнается как чужеродное тело и не отторгается. Наконец, прогестерон помогает в подготовке молочных желез к
лактации .