К одной из самых ярких и глубоко разработанных концепций в геронтологии
по праву следует отнести элевационную теорию старения и формирования
возрастной патологии у высших организмов, придающую ключевое значение в
этих процессах возрастному повышению порога чувствительности гипоталамуса к
гомеостатическим сигналам [ Дильман ea 1968 , Дильман ea 1983 , Дильман ea 1986 , Дильман ea 1987 , Oilman ea 1971 , Oilman ea
1981 , Oilman ea 1994 ]. На основании
изучения возрастной динамики у женщин таких показателей, как состояние
репродуктивной функции, наличие приливов, избыток массы тела и уровень
холестерина, В.М. Дильман еще в начале
50-х годов выдвинул и обосновал идею о существовании единого регуляторного
механизма, определяющего закономерности возникновения и развития в
организме в процессе его онтогенеза различных гомеостатических систем . Этот механизм, по
его мнению, заключается в возрастном повышении порога чувствительности
гипоталамуса к регуляторным гомеостатическим сигналам. На протяжении
60-80-х годов в серии экспериментальных исследований и клинических
наблюдений было установлено, что именно этот процесс приводит к возрастному
включению и выключению функции репродуктивной системы в женском организме,
к возрастным изменениям в гипоталамо-гипо-физарно- надпочечниковой системе,
обеспечивающей тонический уровень
глюкокортикоидных гормонов в крови, их циркадный ритм и повышение
секреции при стрессе , и, в конечном
итоге, к развитию состояния, обозначенному как "иперадаптоз". В результате
аналогичных возрастных изменений в системе метаболического гомеостаза,
регулирующего аппетит и энергетическое обеспечение функций организма,
происходит нарастание с возрастом содержания жира в теле, снижение
чувствительности тканей к инсулину (пре-диабет) и развитие атеросклероза.
Важным этапом в развитии элевационной теории было установление роли
возрастных изменений, закономерно возникающих в этих трех основных
"супергомеостатах" (репродуктивном, адаптационном и метаболическом), в
формировании таких имеющих основное значение для продолжительности жизни
индивидуума феноменов, как метаболическая иммунодепрессия и канкрофилия , (см. болезни компенсации ) т.е. в
формировании условий, способствующих возникновению злокачественных
новообразований [ Дильман ea 1983 ,
Дильман ea 1987 , Oilman ea 1981 , Oilman ea
1994 ].
Развивая и углубляя на протяжении почти 40 лет свою
концепцию, В.М. Дильман пришел к убеждению, что старение (и главные
болезни, сцепленные со старением) не запрограммировано, а есть побочный
продукт реализации генетической программы развития и поэтому старение
возникает с закономерностью, свойственной генетической программе [ Дильман ea 1983 , Дильман ea 1987 , Oilman ea 1981 , Catania
ea 1991 ]. Выдвинутая им онтогенетическая модель развития возрастной
патологии открыла новые подходы к профилактике преждевременного старения и
болезней, связанных с возрастом и являющихся основными причинами смерти
человека: болезней сердца, злокачественных новообразований,
цереброваскулярной патологии, метаболической иммунодепрессии,
атеросклерозу, сахарного диабета пожилых и ожирения, психической депрессии,
аутоиммунных заболеваний, гиперадаптоза и некоторых других. Из
онтогенетической модели возникновения болезней следует, что их развитие
можно затормозить, если стабилизировать состояние гомеостаза на уровне,
достигаемом к окончанию развития организма. Если замедлить скорость
старения, то, как полагал В.М. Дильман
, возможно увеличить видовые пределы жизни человека.
Современные
представления о механизмах геропротекторного действия ограниченной по калорийности диеты , антидиабетических бигуанидов , пептидов эпифиза и мелатонина , некоторых
нейротропных препаратов (в частности,
L-ДОФА и ингибитора моноаминоксидазы
депренила ), янтарной кислоты
(см. [ Anisimov ea 1987 , Anisimov ea 1998 ]) свидетельствуют о
перспективности такого подхода.
Ссылки:
1. СТАРЕНИЕ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА