В реакции гемостаза участвуют компоненты кровеносных сосудов, клетки крови (прежде всего тромбоциты , для которых
гемостатическая функция - участие в гемостазе - является основной) и плазменные факторы .
Развитие функциональных
или морфологических повреждений сосудистой стенки приводит к смене
тромборезистентных свойств ее люминальной поверхности на прокоагулянтные,
что может инициировать процесс тромбообразования [
Wu, K.K., and Thiagarajan, P. ]. В зависимости от природы повреждающего
фактора эти изменения могут носить кратковременный характер или приобретать
признаки хронического процесса [ Pearson, J.D.
(1994) ]. В первом случае начальная стимуляция эндотелиоцитов опосредуется преимущественно
тромбином. К развитию хронических нарушений тромборезистентных свойств
сосудистой стенки приводит воздействие на нее таких факторов, как эндотоксин или провоспалительные
цитокины, в частности
интерлейкин-1 и фактор некроза опухолей , причем в этом случае
имеет место выраженное угнетение противосвертывающих механизмов, в том
числе и ингибирование синтеза
простациклина [ Pearson, J.D. (1994) , Pearson, J.D. (1993) ]. См. Простациклин и фибринолиз