На секрецию ГР влияет ряд стимулов (
сон , стресс ), и она,
подобно секреции многих гипофизарных гормонов, носит эпизодический и
пульсирующий характер. В течение нескольких минут уровень ГР в плазме может измениться в 10 раз.
Один из самых больших пиков отмечается вскоре после засыпания, что
подтверждает поговорку: "Кто не спит, тот не растет". К другим стимулам
относятся стресс (боль, холод,
тревога, хирургическое вмешательство),
физические упражнения , острая
гипогликемия или голодание ,
белковая пища или аминокислота аргинин . Реакции на стресс могут быть
опосредованы катехоламинами ,
действующими через гипоталамус .
Возможна связь этих и многих других эффекторов с основным
физиологическим действием ГР, состоящим в сберегании глюкозы . При стрессе, гипогликемии, во
время сна или голодания ГР стимулирует
липолиз (поступление жирных кислот) и проникновение в клетки
аминокислот (потенциальных субстратов глюконеогенеза), сберегая таким
образом глюкозу для метаболизма мозга.
Ключевую роль может играть
внутриклеточная концентрация глюкозы (или ее метаболита) в регулирующей
секрецию ГР области вентромедиального
ядра гипоталамуса .
На
высвобождение ГР оказывает влияние множество агентов, в том числе эстрогены ,
дофамин , альфа-адренергические соединения
, серотонин , опиатные полипептиды ,
гормоны кишечника и глюкагон . Точкой
приложения действия всех этих факторов является вентромедиальное ядро
гипоталамуса, где осуществляется регуляция секреции гормона роста по типу
обратной связи ( рис.45.5бх ). Короткая петля
системы включает положительный (стимулирующий) регулятор секреции - соматолиберин - и
отрицательный (тормозящий) регулятор -
соматостатин . Периферическая петля включает
инсулиноподобный фактор роста 1 (
ИФР-1 , известный также как соматомедин С и
сульфирующий фактор ). см также о влиянии на
синтез ГР Pit-1 (GHF-1)
Рост-стимулирующее действие ГР
опосредуется в первую очередь ИФР-1, который образуется в печени. ИФР-1
регулирует секрецию ГР, подавляя высвобождение соматолиберина из клеток
гипоталамусом и стимулируя высвобождение соматостатина.
Ингибирование
по короткой петле обратной связи обеспечвается самим ГР, тормозящим
высвобождение соматолиберина. Этот гормон образуется в срединном возвышении
и, как недавно было показано, стимулирует не только секрецию, но и
транскрипцию гена ГР. Некоторые эффекты соматолиберина дублируются дофамином , который также повышает
продукцию ГР.
Торможение секреции гормона роста осуществляется
соматостатином.
По-видимому, соматостатин тормозит секрецию ГР,
ингибируя мобилизацию кальция . Не ясно,
осуществляется ли это благодаря изменению притока Са в клетку или в силу
стабилизации его внутриклеточных резервов. Гормон также ингибирует отток калия , который может в свою
очередь снижать приток Са .