Тромбин, с одной стороны, является ключевым энзимом, обеспечивающим
превращение фибриногена в фибрин, а с
другой стороны, вызывает дополнительную активацию
тромбоцитов [ Jandrotperrus, M., Bouton, M.C.,
ea., (1996) ], индуцируя тем самым не только развитие клеточного
гемостаза, но и усугубление плазменных реакций, способствуя резкому
повышению прокоагулянтных свойств мембран активированных клеток [ Dacharyprigent, J., Toti, F.,ea., (1996) ].
Помимо рассмотренного механизма тромбин может увеличивать возможность
участия тромбоцитов в процессе гемокоагуляции также и путем повышения
экспрессии на их поверхности рецепторов
ТХА2/РGН2 [ Modesti, P.A.,
Colella, A.,ea., (1995) ].
В этой ситуации, повышая уровень циклических нуклеотидов в
эндотелиальных клетках, простациклин принимает
участие в регуляции процессов, способствующих инактивации тромбина в
сосудистом русле.
При высоком уровне сАМР в эндотелиоцитах на люминальной
поверхности интимы повышается экспрессия
тромбомодулина , выполняющего роль рецептора для активированного
тромбина.
Тромбин, связанный с тромбомодулином, претерпевает такие
конформационные изменения, которые делают невозможным его участие в
процессе фибринообразования, но зато сообщают тромбину высокую активность в
обеспечении реакции расщепления зимогена
протеина С , способствуя тем самым выявлению противосвертывающего
эффекта последнего [ Esmon, N.L. (1987) ].