Этанол часто служит причиной
появления, особенно у мужчин , вторичной гипертриглицеридемии , как правило, IV или V типов . Даже умеренное, но регулярное
потребление алкоголя влечет за собой значительное повышение уровня
триглицеридов по сравнению с тем, который наблюдается у непьющих.
Гипертриглицеридемический эффект алкоголя наиболее заметен у лиц,
страдающих IV типом первичной
гиперлипопротеинемии и усиливается при сопутствующем потреблении жира . Один из возможных механизмов
действия алкоголя заключается в следующем: этанол преимущественно
окисляется в печени, что приводит к образованию дополнительного пула СЖК , участвующих в синтезе триглицеридов . После
прекращения потребления алкоголя концентрация триглицеридов быстро
снижается.
Как показано в таблице
10.1 , у лиц, пьющих регулярно и много, увеличение содержания холестерина ЛПВП наблюдается гораздо
чаще, чем гипертриглицеридемия, однако одновременное возрастание уровней
как холестерина ЛПВП, так и триглицеридов с повышением активности гамма- глутамилтранспептидазы является
патогномоничным. Концентрация холестерина ЛПВП увеличивается за счет
увеличения концентраций как ЛПВП2 , так и ЛПВП3 , причем содержание
холестерина ЛПВП2 повышается вследствие возрастания активности
липопротеинлипазы , сопровождающего
регулярное потребление алкоголя.